Design av indremedisinske sykehus: Utformingen av medisinske fasiliteter som indremedisin (poliklinikker) må ta hensyn til juridiske forskrifter (medisinsk lov, brannlov, bygningslov osv.), helse og hygiene, pasientflyt, plassering av utstyr osv.
Design av sykehus for indremedisin
1. Lover, forskrifter og tillatelser
1-1. Byggeloven relatert
- BygningsbrukBygningen må kunne brukes til «sykehus (medisinsk anlegg)».
- Generelt Bofasiliteter i nabolaget → medisinske fasiliteter (sykehus) Endring er nødvendig.
- Etter å ha sjekket bygningsregisteret er det viktig å sjekke om det er et «boligkompleks i nabolaget (muligvis for sykehus)».
- Forhold mellom gulvareal og bygningsdekningsgradByggeforskriftene gjelder ved endring av bygningsstrukturen.
- GulvreglerKlinikken ligger hovedsakelig i første etasje eller 1. eller 2. etasje (tilgjengelighet for kunder).
- Fasiliteter for funksjonshemmedeGulvareal på 500㎡ eller mer → Obligatorisk installasjon av handikaptoaletter, ramper og heiser (lov om bekvemmelighet for funksjonshemmede, eldre og gravide kvinner).
1-2. Tillatelse til etablering av medisinsk lov og folkehelsesentre
- Prosedyrer for åpning av tillatelse til medisinske institusjoner:
- Bekreft bygningens formål (medisinske fasiliteter er tillatt i bygningsregisteret)
- Rapporter virksomheten til offentlig helsesenter → Inspeksjon for å sikre at anlegget oppfyller standardene
- Viktige standarder for anlegg (relatert til artikkel 34 i håndhevelsesdekretet til loven om medisinsk tjeneste)
- Minst én klinikk (undersøkelsesrom)
- 1 eller flere venterom
- Minst ett pasienttoalett (hvis området er over 500 kvadratmeter, kreves separate toaletter for kjønn og funksjonshemmede)
- Oppbevaringsrom eller -plass for medisiner/forsyninger
- Installasjon av beholdere for oppbevaring av medisinsk avfall
- Medisinske kvalifikasjonerGrunnleggeren må ha medisinsk lisens, og felles etablering er ikke tillatt (prinsippet er én lege per klinikk)
1-3. Brannvesenloven (brannanleggsloven)
- Obligatoriske brannslokkingsanlegg (klassifisert som et medisinsk anlegg)
- Automatisk branndeteksjonsutstyr (detektorer, brannalarmer)
- Brannslukningsapparater (minst ett per 33㎡)
- Ledelys, nødlys
- Sprinkleranlegg (vanligvis for gulvarealer på 600㎡ eller mer)
- Evakueringslinjer, branndører (påført i henhold til målestokk)
- Forhåndskonsultasjon og sluttinspeksjon av brannstasjonen viktig
1-4. Forskrifter om helse, sanitærforhold og smittevern
- Separate pasient-/ansatttoaletter anbefales. (Hygiene er viktig på grunn av indremedisinens natur)
- Hånddesinfeksjonsmiddel, vaskAnbefales for installasjon i alle undersøkelses- og behandlingsrom
- Endoskopirom/undersøkelsesromDet er nødvendig å skille mellom forurensede og ikke-forurensede områder (separate vaskerom anbefales)
- ventilasjonObligatorisk ventilasjonsutstyr (mekanisk eller naturlig ventilasjon) for venterom/undersøkelsesrom
1-5. Forskrifter for elektrisk/medisinsk utstyr
- Sikker elektrisk kapasitetRøntgen-, ultralyd- og endoskopiutstyr krever dedikerte sikringsbrytere
- NødstrømUPS-installasjon anbefales (i tilfelle strømbrudd under inspeksjon)
- medisinske gasserNår oksygen og undertrykk er nødvendig, må rørarbeidet utføres i samsvar med relevante sikkerhetsforskrifter (High Pressure Gas Safety Management Act).
1-6. Avfallshåndtering
- medisinsk avfallMå inngå avtale med et avfallsselskap → Krever egen beholder/lagringsrom
- husholdningsavfall: Separat avfallshåndtering fra vanlig avfall
1-7. Sammendrag av administrative prosedyrer
- Sjekk bygningsregisteret - Om medlemmet kan bruke det
- Leieavtale for bygningen – Må være egnet for bruk i medisinske anlegg
- Tegne opp tegninger – Inkluderer plantegning, fasiliteter og brannslukking
- Forhåndssamtale på folkehelsestasjonen – Sjekk nødvendig avdeling, minimumsareal og fasiliteter
- Byggetillatelse/bruksendring - Kontakt bygningsavdelingen på distriktskontoret om nødvendig
- Brannvesenets forening – Branndesign og installasjon, ferdigstillelsesinspeksjon
- Rapport om etablering av folkehelsesentre - Send inn legelisens, bygningsregister, plantegning, utstyrsliste osv.
- Kontrakt for medisinsk avfall – Send inn en kontrakt med behandlingsselskapet
- Ferdigstillelsesinspeksjon – Helsesenter/brannstasjon/distriktskontor
- Start behandling etter at åpning er rapportert
2. Romplanlegging (spesialisering i indremedisin)
2-1. Grunnleggende reguleringsplan og trafikkflyt
Soneinndeling
- OffentligInngang, resepsjon/resepsjon, venterom, informasjon, pasienttoalett
- Delvis begrensetUndersøkelsesrom, behandlings-/infusjonsrom, blodprøvetakingsrom, klinisk patologirom, ultralyd-/EKG-/lungefunksjonsrom, røntgenventerom
- BegrensetEndoskopirom (inkludert rengjøring og sterilisering), røntgenrom (kontrollrom), rengjørings-/kontamineringsanlegg, oppbevaring av medisinsk avfall
- Støtte/Baksiden av husetSykepleierstasjon, medisin-/forsyningslager, serverings-/medisinkjøleskap, maskin-/elektrisk rom, personalplass (skifte-/hvileplass)
Anbefalt rute
- pasient: Inngang → Resepsjon → Venting → Behandling → (Undersøkelse/behandling) → Betaling → Hjemreise
- ansatt: Sykepleierstasjon↔Klinikk/behandlingsrom/undersøkelsesrom Minimal bevegelse/sikt i rett linje
- Separasjon av forurensnings-/renslighetsveier: Endoskop (rengjøring/tørking), prøveflytting og avfallsinnsamlingsbane Skille
Kjernedimensjoner (anbefalt)
- Bredde på hovedkorridoren: 1500 mm eller mer(Vurderer rullestol-/båreovergang)
- Effektiv dørbredde: 900–1000 mm(Lasting av utstyr/Rullestoltilgang)
- Svingradius: Ø1500mm(rullestolrotasjon)
- Sikring av synlighet: På sykepleiestasjonen Standby/behandling/nødklokke Sørg for synlighet
2-2. Veiledning for romdesign (anbefalt område/anlegg)
2-2-1. Mottak/Aksept og venting
- Mottak/aksept(10–16 m²): Rettlinjet disk (900 mm høy, 750 mm senket for rullestoltilgang), 1500 mm venteområde foran, dokument-/pengesikring, bakkontor (skriver, server, dokumenter)
- venterommet(1,4–1,8㎡ per sete): Formel for beregning av setekapasitet
Seter ≈ (Ankomsttid for pasienter ved høysesong × Gjennomsnittlig ventetid/60) × 1,2 (tilgjengelig)- Eksempel: Topp 20 personer/time, ventetid 20 minutter → 8 seter × 1,2 ≈ 10 seter
- trivielt romVenteområde for barnevogner/rullestoler, automatisk innsjekkingsmaskin (valgfritt), informasjonsskilt, vannfontene, klimaanlegg/ventilasjon
2-2-2. Undersøkelsesrom (legekontor/undersøkelsesrom)
- område: 10–12㎡/rom(2–3 rom anbefales)
- komposisjonSkrivebord/stol, pasientstol, undersøkelsesseng (600×1900), vask (håndfri), oppbevarings-/medisinskap, håndstøtte, gardiner/persienner
- Elektrisk/kommunikasjon: 6–8 utsalgssteder, 2 dataporter, skriver, 2 skjermer mulig
- Privatliv: vegg STC 45+ Lydisolering, blokkerer utsikten til innganger og utganger
- SmittekontrollHånddesinfeksjon, antikontamineringsbehandling (vinylgulv/maling), hjørner Kombinert/buet sete
2-2-3. Behandlings-/IV-rom
- område: 12–20㎡(2–4 senger, 6–7㎡ per plass)
- Avstand mellom buktene1800–2000 mm senteravstand, gardinskinne
- Gass (valgfritt)Oksygen/vakuum (1–2 per rom), skinne for medisinsk uttak
- overvåkingDirekte utsikt fra sykepleiestasjonen, ringeklokke/fallmatte
- Vasking/rengjøringKlinisk vask, kort rute for håndhygiene
2-2-4. Blodprøvetakingsrom/klinisk patologi
- Blodprøvetakingsrom(6–8㎡): 1–2 stoler for blodprøvetaking, Vindustype Kontakt med atmosfæren, kjøleskap (prøve), liten sentrifuge
- Klinisk patologilaboratorium(8–12㎡): Arbeidsbenkdybde 750 mm, vasking/vasking (varmt vann), ventilasjon, oppbevaring av reagenser og forbruksvarer, prøvegjennomgang (anbefales)
2-2-5. Video-/funksjonstest
- Røntgenrom(12–18㎡): Separat kontrollrom (blyglass), strålingsskjerming (spesialisert design), ventilasjon/temperaturstabilitet, stellehjørne for pasienter
- ultralydrommet(8–10㎡): Lyskontroll (indirekte belysning), vognbane, flere uttak, gelvarmer
- EKG/lungefunksjon(6–8㎡): Ventilasjon er viktig (spirometer), vogn/strømforsyning
2-2-6. Endoskopi (valgfri/ved utvidelse av indremedisin)
- Endoskopirom (prosedyrerom): 20–25㎡(2-persons operasjon + anestesiutstyr + monitor)
- Forbehandling/Restitusjon: 8–12㎡ (brønn 1–2), oksygen/suging, overvåking
- Vaske-/steriliseringsrom: Forurenset område (vask) ↔ Rent område (tørking/lagring) atskillelse, Negativt trykk (vasking)/Positivt trykk (rent) Anbefalt, automatisk vaskemaskin, tørkeskap, passboks
- avløpsvann/dreneringAnbefales for rør som tåler vaskemidler og desinfeksjonsmidler, og ventilasjon på 12ACH+
- Vente-/informasjonsromVenteområde for verger, plass til å signere forhåndssamtykke
2-2-7. Sykepleierstasjon
- område: 8–12㎡
- funksjonEMR/overvåking, medisinvogn, førstehjelpsskrin, nødklokkeindikator, sikt (behandlings-/venteretning)
- godkjennelse: Ved siden av engangslager for bulk
2-2-8. Renhold/forurensning av forsyningsselskaper
- Rent verktøy (6–8㎡)Velg sterile gjenstander, bandasjer og forbruksvarer
- Tilsmusset verktøy (6–8㎡)Forurenset lin, oppbevaring av forurenset materiale, vaskekum, forbedret ventilasjon, ingen grøfter i gulvet (med tanke på rengjørbarhet)
2-2-9. Medisin/kjøling/sikkerhet
- område: 4–6㎡
- sikkerhet: Dobbel lås (parfymert/narkotisk), temperaturregistrerende farmasøytisk kjøleskap, UPS (vaksinestabilitet)
2-2-10. Toalett
- For pasienterVed siden av venterommet, rullestolrotasjon Ø1500, håndtak/nødklokke
- For ansattePlassert slik at den ikke overlapper med den forurensede ruten
2-2-11. Personalplass/støtte
- Ansattomkledning/skap(4–8㎡), Toalett/spiskammer(4–6㎡)
- Server/KryogenikkVentilasjon, 24-timers strømforsyning (UPS), temperatur- og fuktighetsmonitor
- Oppbevaring av medisinsk avfallKort ventilasjons-/låse-/avtrekksvei (nær ekstern avtrekkskanal)
2-3. Viktige punkter for MEP (utstyr)
Vannforsyning/drenering/sanitæranlegg
- I behandlings-/undersøkelsesrommet Håndfri vask(Spak/Kne/Sensor)
- Rengjøringsrom for endoskop: varmebestandig og kjemikaliebestandig rørledning, rikelig med varmtvannsforsyning, vanntett overflate
Elektrisitet/Informasjon
- Outlet-guide (anbefalt)
- Eksamensrom: 6–8 stikkontakter, 1 20A-krets inkludert
- Church Bay: 4–6 enheter/bås + oksygen-/vakuumpanel
- Røntgen/endoskopi: Dedikert krets (individuell effektbryter), jording, sjekk av utstyrsspesifikasjoner
- ITHvert rom 2 eller flere dataporter, Wi-Fi-dekningsvarmekartdesign, separat strømforsyning for NAS/server
- NødstrømUPS (i tilfelle strømbrudd under inspeksjon), inkludert ruter, EMR og kjøleskapsledninger
Klimaanlegg/ventilasjon
- Økt ventilasjon i venterommene, Vaskerom for endoskop med negativt trykk, positivt trykk i renrom anbefales
- Røntgen- og ultralydutstyr må overholde anbefalt temperatur og fuktighet (spesifikasjonsark)
Lyd/Personvern
- Vegger i behandlings-/konsultasjons-/behandlingsrom STC 45+, behandlingsrom STC 50 Anbefalt
- Vurder hvit støy (lydmaskering) i venterommet.
2-4. Etterbehandling/Møbelstandarder
- gulvVinylplate/sklisikre fliser (motstandsdyktig mot forurensning, enkel å våtrengjøre), kjemikaliebestandige materialer for behandlings-/vaskeområder
- Vegg/takMiljøvennlig maling + vaskbar, slitesterk, hjørner R-prosessering Anbefalt
- moppholder: rund (hvelvet) Type (rengjørbarhet)
- møblerHPL/keramisk topp rundt kranen, fast plassering av sprøyteboks, synlighet av brannslukningsapparat og hjertestarter
2-5. Eksempel på flatt program etter skala
EN. Liten (omtrent 33 pyeong/110㎡)
- Resepsjons-/mottaksområde 12㎡, venteområde 20㎡ (plass til 10–12)
- 2 behandlingsrom × 11㎡ = 22㎡
- Kirke-/IV-rom 12㎡ (2 bukter)
- 6㎡ for blodprøvetaking, 8㎡ for klinisk patologi
- 8㎡ for ultralyd/EKG
- Røntgen (valgfritt) 0 eller 14–16㎡ (+ 3㎡ kontroll)
- Rent 6㎡ / Tilsmusset 6㎡
- 5㎡ medisin/kjøling
- Pasienttoalett 5㎡ / Personaltoalett 3㎡
- Sykepleiestasjon 8㎡
- Ansattskap/hvileområde 6㎡
- 2㎡ medisinsk avfall, 2㎡ elektrisk/telekommunikasjonsavfall
Hvis det ikke installeres røntgen, vil behandling og pleie bli utvidet. Endoskopi anbefales ikke.
B. Middels (omtrent 60–70 pyeong/200–230㎡)
- Resepsjons-/mottaksområde 16㎡, venteområde 35㎡ (20 seter ±)
- 3 behandlingsrom × 11㎡ = 33㎡
- Kirke/Sap 20㎡ (4 plasser)
- 8㎡ for blodprøvetaking, 12㎡ for klinisk patologi
- Ultralyd 8㎡, EKG/lungefunksjon 8㎡
- Røntgen 16–18㎡ (+ 3㎡ kontroll)
- EndoskopipakkeBehandlingsområde 22㎡, Forbehandlings-/gjenopprettingsområde 10㎡, Vaske-/rengjøringsområde 14㎡
- Ren 8㎡ / Skitten 8㎡
- Medisin/kjøling 6㎡
- Pasienttoalett (tilgjengelig) 6–8㎡×2, personaltoalett 3㎡
- Sykepleiestasjon 10–12㎡
- Ansattskap/hvileområde 8㎡
- 3㎡ medisinsk avfall, 3㎡ elektrisk/telekommunikasjonsavfall
2-6. Nærhetsstrategi (reflekterer brukerscenarier)
(midten av heisen) IgjenBehandlingsrom 3 + Endoskopisone (behandling/forbehandling/skylling)
HøyreKlinisk patologi/blodprøvetaking → behandling/væske → røntgen (inkludert kontrollrom) → sykepleierstasjon
- Mottak/Aksept ↔ VentingForan, innkjørsel og utkjørsel rettlinje
- Ventetid ↔ BehandlingssoneKorte og tydelige korridorer, gjentatte veibeskrivelser
- Behandling ↔ Undersøkelse/behandlingIntern tilkobling, minimerer tilbakeløp hos pasienten
- Sykepleiestasjon-sentrert layoutFørbehandling og ventetid for behandling/endoskopi Innen synsvidde
- Forurenset vann ↔ Oppbevaring av medisinsk avfall ↔ Ekstern transportRettlinjet kort avstand
2-7. Sikkerhets-, infeksjons- og driftsdetaljer
- HåndhygieneInngang til eller interiør i ethvert prosedyre-/behandlings-/undersøkelsesrom innenfor 1 m hånddesinfeksjonsmiddel
- Kontakt-/dråpeforebyggingVenteromsventilasjon, separate sitteplasser, pasientmaske/desinfeksjonsstasjon
- sikkerhetVideoovervåkning (venteområde, inngang, gang), Nødsignalklokke(Behandling, endoskopi, toalett), adgangskontroll (medisin, server, røntgen)
- Sengetøy/vaskeriSeparasjon av ren/forurenset strøm, ryddige oppsamlingspunkter
- Dekk/Veivisning: Dobbel notasjon (tekstnummer + ikon), fargesonering (atmosfærisk = varm, klinisk = nøytral osv.)
- Sparingsrate**10–15% av totalt areal** sikret for lager/lagring (driftskostnadene øker hvis de ikke er tilstrekkelige)
2-8. Sjekkliste for elektrisk og rørleggerarbeid etter rom (sammendrag)
| sone | elektrisitet | data | Vannforsyning/avløp | Gass (valgfritt) | betydelig |
|---|---|---|---|---|---|
| Klinikk | 6–8 baller (1 eksklusiv) | 2 porter | Servant 1 | – | STC45, blokkering av siktlinje |
| Behandling/infusjon | 4–6 bukter/bukter | 1 port/brønn | Servant 1 | O2/VAC | Ringeklokke, fallforebygging |
| Blodprøvetaking | Distrikt 4 | 1 port | Servant 1 | – | kjøleskap, skarpe gjenstander |
| Klinisk patologi | 6–8 blokker | 1 port | Vasking + Rengjøring | – | ventilasjon, reagensskap |
| ultralyd | 4–6 distrikter | 1 port | – | – | Lyskontroll |
| Røntgen | Dedikert krets | 1 port | – | – | Skjerming/kontrollrom |
| Endoskopiske prosedyrer | 8–10 blokker | 2 porter | Vasking | O2/VAC | Anestesimonitor |
| Rengjøring av endoskop | 6–8 blokker | – | Vask + varmt vann | – | Negativt trykk, dreneringsforsiktighet |
| Rent/Skittent | 2–4 distrikter | – | Vasking/rengjøring | – | Ventilasjon/Renhetsseparasjon |
| Medisin/kjøling | 2–4 distrikter | – | – | – | Dobbel lås, UPS |
2–9. Finishing og møbeldetaljer (f.eks. standardskap for behandlingsrom)
- Seniorleder350 mm dybde, forbruksvarerom
- Nestleder600 mm dybde, dobbel avfallssortering (generell/medisinsk), fiksering av skarpe gjenstander
- ToppplateHPL/kompaktkeramikk, veggbakplate 150 mm
- servantkran: Håndtak/kne/sensortype (håndfri)
2-10. Sjekkliste for tegningsarbeid/ordre
- Plantegning (dører, mål, møbler) / takplan (belysning, ventilasjon) / plantegning (overflatebehandling)
- Elektrisk/Informasjon (uttak, dedikerte kretser, rackkonfigurasjon) / Utstyr (vannforsyning og avløp, medisinsk gass) / Brannslukking (deteksjons- og veiledningslys)
- Strålingsskjerming (røntgen), negativt trykk/renslighetsdiagram for endoskoprengjøring
- Liste over møbler/utstyr (møbel-/utstyrsspesifikasjoner/strømkrav) + romdatablad
- Skiltpakke (dørskilt, veiledningsskilt, evakueringsskilt), utplassering av sikkerhets-/klokkesystem
- Et sett med dokumenter inkludert et tilbud (etter type arbeid) + tidsplan + dokumentasjon for innsending av tillatelse
- venterommetHensyn til pasienttetthet, belysning og ventilasjon, stolplassering og plassering av informasjonsskranken
- KlinikkMinst 2–3 (for direktør/samarbeidspartner), stetoskop, datamaskin, medisin og pasientstolplassering
- LaboratoriumSjekk om det er behov for et endoskopirom, et klinisk patologirom (blod-/urinprøve), et røntgenrom osv.
- Sykepleiestasjon/behandlingsromIV- og enkelt behandlingsrom, pasientsenger og plassering av medisinsk utstyr
- medisinoppbevaringsromKjøleskap (vaksiner, blod), hylle for oppbevaring av generelle medisiner
- toalettetSeparate pasient- og personalområder anbefales, og det brukes etterbehandlingsmaterialer for å gjøre dem enkle å holde rene.
- Maskinrom/lagerOksygengenerator, klimaanlegg, lagring av diverse materialer
3. Hensyn til bevegelse og hygiene
- PasientflytResepsjon → Venterom → Undersøkelsesrom/behandlingsrom → Betaling → Hjemreise
- Bevegelsesrute for medisinsk personellMinimum bevegelse mellom undersøkelsesrom ↔ sykepleierkontor ↔ undersøkelsesrom
- Separasjon av rene/forurensede områderSikring av en separat passasje eller et avhendingsrom for endoskoper, kliniske patologiprøver osv.
- SmittekontrollHånddesinfeksjon, ventilasjon, undertrykk (hvis det er behov for et spesielt undersøkelsesrom)
4. Utstyr (mekanisk/elektrisk/rør)
- Vannforsyning og dreneringAlle undersøkelsesrom, kliniske patologirom, behandlingsrom, toaletter og endoskopirom krever vann.
- elektrisitetBeregn strømforsyning for utstyr som røntgen, ultralyd, endoskop og IV-pumpe, med tanke på nødstrømforsyning.
- kommunikasjonNettverks-, telefon-, CCTV- og kontorsystemtilkoblinger
- Klimaanlegg (oppvarming/kjøling/ventilasjon)Ventilasjon, klimaanlegg og luftrensing er nødvendig (spesielt i venterom).
- medisinske gasserOksygen, rør når negativt trykk er nødvendig (IV-rom, endoskopirom, akuttmottak osv.)
5. Etterbehandlingsmaterialer og interiør
- sanitærmaterialerAntibakteriell gulvbelegg, keramiske fliser, miljøvennlig maling
- Enkel rengjøringBuet hjørnefinish, slitesterkt gulv
- belysningUndersøkelsesrommet er lyst, og venterommet er varmt og komfortabelt.
- øredøvendeLydisolering er viktig i undersøkelsesrommet for å beskytte pasientens personvern.
6. Fremgangsmåte
- Verifisering av tomt/bygning – Sjekk egnethet for bruk
- Konsultasjon på det offentlige helsesenteret - Sjekk nødvendige medisinske avdelinger og minimumsareal/fasiliteter
- Planlegging og design – Plantegning, trafikkflytplan
- Detaljert design – Utarbeidelse av arkitektoniske, elektriske, anleggs- og branntegninger
- Søknad om tillatelse - Byggetillatelse (hvis nødvendig), tillatelse til åpning av offentlig helsesenter
- Konstruksjon - Byggingen starter etter at et profesjonelt byggefirma er valgt.
- Ferdigstillelsesinspeksjon - Endelig bekreftelse fra helsestasjon, brannstasjon, distriktskontor osv.
- Forbereder åpning - Import av utstyr, plassering av møbler og rekruttering av ansatte
👉 For å oppsummere:
Forskrifter → Plantegning (behandling/undersøkelse/vente-/behandlings-/sykerom osv.) → Trafikklinjer og hygiene → Fasiliteter → Etterbehandlingsmaterialer → Tillatelser → Bygging
Du kan fortsette i denne rekkefølgen.
© Ugress
한국어 
简体中文 
English 
Español 
Português 
العربية 
日本語 
Deutsch 
Français 
Nederlands 
Svenska 
Norsk bokmål 
Dansk